玄府理论研究

• 玄府发微，风药出新——川南玄府学术流派及代表性人物简介

  <正>川南玄府学术流派是以金元医学大师刘完素玄府学说为主导思想，以当代中医眼科名家陈达夫为先驱宗师，擅长运用风药开通玄府治疗心、脑、肾、肺、脾胃、骨伤、皮肤、五官等病症及多种疑难杂症的新兴中医学术流派，立足川南泸州，辐射成渝等地，影响及于全国。2019年经四川省中医药管理局审定为首批四川省中医药学术流派。学派成员已累计三代100余人。其中有全国老中医药专家学术经验继承指导师4人，学术继承人12人，全国优秀中医（临床、基础）人才4人，四川省十大名中医1人，四川省名中医及拔尖中青年中医师10人，泸州市十大名中医2人。

  2024年06期 v.47 1-3页 [查看摘要][在线阅读][下载 2427K]
  

• 陈达夫临证运用桂枝汤类方经验

  陈柳霖;秦凯华;叶俏波;王明杰;

  陈达夫教授将伤寒六经理论与家传秘学融合，结合自身诊疗经验，创新性地提出了眼科六经辨证。临床以六经统病，执简驭繁，善用经方治疗眼科疑难疾病，疗效卓绝。文章基于陈达夫教授在眼科六经辨证中，将整体脏腑经络和局部形色血丝结合的特点，凝练出陈达夫教授定六经归属、审兼夹症形、分虚实变化以运用桂枝汤类方的临证思路，旨在总结其在中医眼科领域的经方心法。

  2024年06期 v.47 4-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 1094K]
  

• 王明杰教授基于玄府理论辨治风证特色经验

  李林珍;叶俏波;雷若兰;江玉;王明杰;

  王明杰教授认为内风与外风同类相召，难以截然分开，常常相兼为患，从玄府理论分析，要害均在于玄府郁闭，临证常以羌活、防风、白芷、葛根等风药与僵蚕、地龙、全蝎、蜈蚣等虫药相伍，祛风与息风并用，风药与虫药共施，协同增效，开通玄府，用治头痛、眩晕、中风、痉病、颤证等多种风证，屡获良效。本文梳理王明杰教授基于玄府学说内外风同治的独特学术思想，分享王老创制的内外风兼治经验方七味追风散、天虫定眩饮、追风逐瘀醒脑汤，分析组方思路及用药特点，并附验案三则，旨在为临床治疗风证提供新的思路与方法。

  2024年06期 v.47 8-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 1101K]
  

• 从刘完素玄府理论探析“辛润法”在燥病中的应用

  李康曦;陈柳霖;叶俏波;

  燥病是以一系列干燥症状为表现的疾病，如干燥综合征、干眼症、银屑病、便秘等，临床常以养阴增液为治，但疗效不定。近年来，诸多医家认为玄府闭塞是燥病发生的关键病机，应用“辛润法”治疗燥病，能发挥辛味药物开通玄府之功，使玄府通利，恢复气、血、津、液正常敷布，因此疗效显著。本文在梳理历代医家使用“辛润法”治燥源流的基础上，通过探析“辛润法”的微观机制，指出玄府是该治法发挥行水润燥、辛香通络、辛散开玄等功效的重要结构基础，并进一步总结“辛润法”治疗燥病的现代临床经验，旨在为临床高效、合理运用“辛润法”提供参考。

  2024年06期 v.47 12-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1216K]
  

• “开玄府”法在肾病综合征中的运用

  罗文凯;陈柳霖;胡宇;秦凯华;叶俏波;

  肾病综合征主要累及肾、肺、脾三脏，与六淫外袭，内生五邪等因素相关。目前中医治疗肾病综合征常用治法有：温阳利水、祛风利水、攻下逐水、化痰利湿、清热凉血、活血化瘀、益气滋阴、补脾益肾等。本文基于“玄府郁闭为百病之根”视角，提出“玄府郁闭”为肾病综合征核心病机，具体病机可归纳为寒邪久羁、郁热内结、湿浊内蕴、瘀血留滞、玄府虚萎、升降失常；临证以“开玄府”为治法之纲，以辛温开玄、透热开玄、利湿开玄、虫蚁通络、风药增效、斡旋气机治法进行论治。其中，风药开玄启闭，增效补益之功尤值得重视。开通玄府视角以气机升降为核心，血脉流通为机要，是中医治疗肾病综合征的补充，对提高肾病综合征疗效有一定参考价值。

  2024年06期 v.47 17-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
  

• 益元散方药考辨

  陈柳霖;胡宇;吴明权;叶臻;叶俏波;秦凯华;王明杰;

  益元散首载于刘河间《黄帝素问宣明论方·痢门》,由滑石、甘草组成，目前多作为清暑利湿之剂。通过回溯河间学术思想与历代医药典籍，文章对益元散方名、方义、主治源流及组方特色进行考证、梳理、解析，发现益元散原书主治涵盖内外各科七十余证，与当今认知具有显著差异。笔者认为益元散具有鲜明“气一元论”内涵，在河间玄府理论视角下，既可甘寒解热，亦能淡渗利窍，通过畅达气、血、津、液、精、神治疗各类热郁疾患，是刘河间在火风、燥火行令的时空背景下以开玄手法治疗阳热怫郁的代表方剂，在当今疑难病症的治疗中发挥着解毒、利窍、疗疮等作用，本文为还原益元散的制方思想和扩展现代应用提供理论支撑。

  2024年06期 v.47 22-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 1199K]
  

• 利水开玄法治疗湿热咳嗽探微

  毛景泽;赵允磊;叶俏波;秦凯华;白雪;

  湿热咳嗽为临床常见病、多发病，现行中医内科学教材以及相关诊疗指南对于本病的阐释较少。本文基于湿热咳嗽辨治的发展源流以及现代名家相关经验，从玄府学说视角解析湿热咳嗽，探析利水开玄法及其代表方药在本病治疗中的机制，从中凝练出利水开玄的核心要旨，认为该法重在分消湿热，启肺开闭，恢复体内气、液等基础物质的正常运行，代表方剂为千金苇茎加杏仁滑石汤，代表药物为滑石、芦根，该类方药和缓而效卓，对于儿科尤为适宜。

  2024年06期 v.47 27-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 1120K]
  

医家经验

• 基于艾儒棣教授守中祛邪思想探讨急性放射性皮炎的分期治疗

  李钰航;陈安婧;曾蕾;罗皓;朱泽华;郭静;

  急性放射性皮炎(acute radiation dermatitis, ARD)是肿瘤放射过程中的常见并发症，目前尚无明确治疗指南，常规处理ARD存在难愈合，易复发且不良反应较多等问题。本文以艾儒棣教授守中祛邪思想为治则，分析ARD的病因病机、分期辨证，针对ARD火毒外侵，阴血内耗的病理特点，确立外祛火毒，内守阴血的治法，并提出五皮饮+紫草油治疗火毒伏经证；凉血消风散+紫藤油治疗火毒燔灼证；补血解毒汤+七星丹/海浮散/玉红膏治疗火毒焮腾证的中医辨证论治思想及用药规律，以期为临床治疗急性放射性皮炎提供新思路。

  2024年06期 v.47 32-36页 [查看摘要][在线阅读][下载 1165K]
  

• 陈启兰基于燥湿相兼理论治疗新冠后遗症

  徐田玉;骆倩楠;陈启兰;

  燥湿相兼理论源于新安医学家余国珮的燥湿论，现代的西北燥证等学说皆以此为基础。本次新冠疫情中医普遍认为是一种湿毒疫，但发病季节又多在冬季，陈启兰发现疫情后燥湿相兼的证候临床上更加多发。故本文从溯源、病因病机及证型、分型论治三方面，并结合陈启兰临证经验，梳理了燥湿相兼理论，并附陈启兰验案一则为佐证。

  2024年06期 v.47 37-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 1252K]
  

• 吴节教授从“湿”论治慢性失眠经验

  李芝;吴节;

  慢性失眠发病率逐年升高，近代多数医家从安神镇静、交通心肾等方面辨治失眠。吴节教授通过多年的临床实践，提出“湿邪阻滞，中焦不通，经脉不畅，阴阳失交”之湿致不寐的病因病机特点，以“祛湿邪-和脾胃-通经络”为治则，运用针灸、改良长蛇灸、中药藿香正气散加减化湿通络，和胃调神，治疗失眠疗效显著。文章分析总结吴节教授从“湿”论综合辨治失眠的诊疗思路，以期为临床治疗失眠提供参考。

  2024年06期 v.47 41-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1190K]
  

• 四川省名中医冷建春教授从“益气温阳”论治经皮冠状动脉支架植入术后再发心绞痛

  钱书伟;冷建春;蔡鑫;张珂;

  经皮冠状动脉支架植入术后患者再发心绞痛的问题自冠脉支架植入术应用于临床之始便困扰患者及临床医师，本文整理并总结冷建春教授辨治经皮冠状动脉支架植入术后再发心绞痛的临证思路及用药经验。冷建春教授通过临床观察认为支架开通血管，为堵塞血管行活血化瘀之法，但忽略了患者心阳气亏虚，不能温煦血脉推动血行之本，因此相当比例的患者发生支架内再狭窄(in-stent restenosis, ISR),引起再发心绞痛、心肌梗死等不良心血管事件。他结合症状反复患者的证候特点，提出可以从“益气温阳”立法，随证选方，实现长期缓解患者症状的目标，同时为心血管疾病患者中西医结合治疗提供新方法和思路。

  2024年06期 v.47 46-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1237K]
  

实验研究

• 高效液相色谱法测定藏药翼首草药材中10种成分的含量

  邝婷婷;何昊奇;罗佳星;俞佳;李文婕;唐策;

  目的:建立一种高效液相色谱法同时测定藏药翼首草药材中10个成分的含量方法。方法:采用SWELL Chomplus~RC_(18)色谱柱(4.6 mm×250 mm, 5μm),流动相为0.2%磷酸水溶液-乙腈梯度洗脱，流速为1.0 mL/min,柱温30℃;采用237、325 nm双波长检测；进样量10μL。结果:目标成分在各自检测范围内表现出良好的线性关系(r>0.999 0),平均加样回收率和相对标准差分别为96.79%-103.69%、RSD 1.08%-4.14%。结论:该方法具有精密稳定，简便快速、重复性良好的特点，可作为翼首草质量检测和控制的有效手段。

  2024年06期 v.47 52-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 1211K]
  

• 基于网络药理学研究广藿香油抗抑郁的效应物质及作用机制

  郑琪;孟金妮;朱欢;彭成;郭力;周勤梅;熊亮;

  目的:基于网络药理学方法探讨广藿香油抗抑郁的作用机制。方法:通过检索广藿香油中分离的化合物，利用TCMSP和SwissTargetPrediction数据库获取广藿香油有效成分靶点，通过GeneCards、OMIM和TTD数据库筛选抑郁症相关靶点，取交集靶点进行蛋白-蛋白相互作用网络(PPI)分析、GO功能富集、KEGG信号通路富集分析。通过皮质酮致PC12细胞损伤模型评价广藿香油对抑郁症的潜在作用。结果:从广藿香油中筛选出46个化学成分，在此基础上预测成分靶点265个，抑郁症靶点14 230个，交集靶点200个。TP53、ESR1、PRKACA、MAPK3、JUN等是核心靶点，富集到神经活性配体-受体相互作用、内分泌抵抗、钙信号通路、化学致癌作用-受体激活、cAMP等信号通路。广藿香油能够降低皮质酮致PC12细胞损伤Ca~(2+)水平，从而发挥神经保护作用。结论:本研究采用网络药理学的手段分析了广藿香油治疗抑郁症的药效物质及作用机制，并通过皮质酮损伤的PC12细胞模型证实了其与调控Ca~(2+)水平密切相关。

  2024年06期 v.47 57-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 1848K]
  

中医经典传承创新

• 从《伤寒论》少阳病证治特点探讨少阳半表半里说

  颜睿;鲁法庭;

  “半表半里”一词虽未见于《伤寒论》,但“半表半里”之说源自其148条“半在里半在外”。其首见于《注解伤寒论》,随着后世医家的不断阐释发扬，半表半里学说对后世医家产生了重大影响。本文通过《伤寒论》相关文献梳理剖析，结合后世代表注家对半表半里的阐释，提出少阳病半表半里说不应从病位立论而当从病机立论，其内涵有二：一是少阳病经腑同病的病机特点即半表半里；二是少阳易与太阳、阳明、太阴合病或三阳合病即半表半里。

  2024年06期 v.47 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 1096K]
  

• 基于“半从热治，半从阴疗”探析《温病条辨》鲜药应用

  周水涵;谢晶杰;肖晓月;艾儒棣;肖敏;陈明岭;

  本文总结吴鞠通所著《温病条辨》中出现的54味鲜药，对其四气五味、归经，功效主治等方面进行综合分析，结果发现吴鞠通应用鲜药以性寒(凉)、平为主，味以甘、苦为多，归经于肺、脾、胃经者居多。用药特点遵循温邪易伤阴液的理论基础，以“半从热治，半从阴疗，三焦各有侧重”应用鲜药，同时兼顾对脾胃的保护，对于指导温病治疗具有重要意义。本文旨在进一步提高对鲜药的应用面和重视度，为具有温病治疗内涵的鲜药基础研究提供理论支持。

  2024年06期 v.47 69-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 1151K]
  

文献研究与述评

• 苍术化学成分及药理作用研究进展

  李科迪;曹章净;敖慧;

  苍术为菊科植物茅苍术Atractylodes lancea或北苍术A.chinensis的干燥根茎，具有燥湿健脾，祛风散寒，明目的功效。临床上多用于消化系统、胃肠道系统、风湿性系统等疾病。苍术的化学成分主要有倍半萜类、烯炔类、多糖类、有机酸等成分，具有良好的抗炎、抗肿瘤、抗胃溃疡、保肝、抗肺损伤、降血糖等药理作用。本文基于近年来苍术的化学成分和药理作用的研究新进展进行综述与总结，为苍术的进一步开发利用提供科学依据及理论参考。

  2024年06期 v.47 73-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
  

• 《成都中医药大学学报》2025年征订、征稿启事

  <正>《成都中医药大学学报》创刊于1958年，是由四川省教育厅主管、成都中医药大学主办的国内外公开发行的中医药科技期刊，2020年被评为“中国高校优秀科技期刊”，中国知网、万方、维普等数据库全文收录。国际标准连续出版物号：ISSN1004-0668，国内统一连续出版物号：CN51-1501/R，全国各地邮局可就近订阅。本刊现为双月刊，大16开，80页，随文插放彩图、印刷精美，设有名家名师名医、国家重点研发计划、国家种质资源、中医药标准论坛、中医经典传承创新、实验研究、医家经验、临床研究、文献研究与述评等栏目，欢迎踊跃投稿和订阅。

  2024年06期 v.47 16页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
  

• 《成都中医药大学学报》青年编委招募

  <正>《成都中医药大学学报》为了提高杂志学术质量，扩大杂志品牌影响，更好地开展学术推广活动，诚挚聘请在中医、中药、民族医药等各相关专业领域内有一定学术思想和研究成果的青年专家、学者为我刊青年编委。一、招募条件1．年龄在48周岁以下。2．拥有中医学相关专业博士学位或副高及以上职称。3.2021—2023年，以第一作者或通信作者在核心（科技核心、中文核心、CSCD的任三种核心）期刊发文2篇以上或SCI(3分以上)发文1篇以上；或近3年主持过国家级基金课题，或至少2项省部级基金课题；现有在研省部级及以上基金课题至少1项。获重大研究成果者优先。

  2024年06期 v.47 21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1106K]
  
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