- 张博荀;岳仁宋;陈源;
老年人在糖尿病患者中占据着很大比例,该类人群的中医辨治思路有着特殊之处。张发荣教授总结老年人体质特点及糖尿病的病变规律,认为老年糖尿病的病机关键在于肾元亏损、络脉失和,当以益肾和络为治疗大法。对于益肾,提出养阴为基础、补阳需审慎、化气乃根本、填精莫强求的治疗原则;对于和络,总结出滋阴清热以护络,活血涤痰以通络,运脾益气以复络的用药经验。
2022年01期 v.45 57-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] - 张雪珥;陈安婧;叶晟桢;刘娥;郭静;
玫瑰痤疮是一种以面部阵发性潮红、持久性红斑、丘疹并伴瘙痒、疼痛不适为主临床表现的皮肤病。中医外科名家艾儒棣教授提出郁热相火理论,认为肝郁血热型玫瑰痤疮发病关键在于君火不安,相火妄动,郁热内生,肝肾阴亏;相火挟湿热、瘀热上攻头面为病。创新性提出了“安君火、泻相火、解郁热”的原则,治疗上应着眼于肝,顾及心肾,滋养阴液、调理气机。本文通过介绍艾儒棣教授从郁热相火治疗肝郁血热型玫瑰痤疮临床经验及典型医案,补充了对肝郁血热型玫瑰痤疮病机与治法的认识思路,进而体会“相火论”在玫瑰痤疮诊治中应用的临床思维。
2022年01期 v.45 61-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] - 王胜男;许趁意;岳仁宋;黄小英;
难治性痤疮,主要是指经连续一个月以上的常规药物治疗,痤疮皮损无改善、消退缓慢、停药后复发的痤疮。岳仁宋教授以阴阳立论,认为“寒郁”导致的阴阳失衡(“阳化气”不足与“阴成形”太过)是难治性痤疮的基本病机。针对该病机,结合“寒郁”的部位之不同,岳仁宋教授从调理阳气入手,以“伸阳”为治疗原则,郁在上焦解表透邪、郁在中焦益气健脾、郁在下焦通阳利水,并以消痞散结法贯穿治疗始终,诸法妙用,则寒郁解、伏阳伸、难治性痤疮消退,对于临床具有一定的指导意义。
2022年01期 v.45 65-68页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K] - 孙丹;卞旭;马科党;李美红;闫小宁;
韩世荣名医从事皮肤病治疗及研究50余年,在皮肤病的诊疗中形成了自己独到的中医思想,特别是在硬皮病的论治中有较多的学术成就。韩老强调硬皮病需重视“阳通络”法的应用,主张从“温扶阳气”论治硬皮病,临床辨证喜用通脉四逆汤治疗硬皮病,强调附子在硬皮病的使用方法,同时善用引经药,重视滋阴养血药在补阳法中的配伍应用。文章通过整理韩老“阳气论"学术思想在硬皮病中的应用,以学习探讨使之更好地服务于临床。
2022年01期 v.45 69-71+79页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K] - 吴丽辉;孙军刚;陈建辉;江永苏;
江永苏主任医师是四川省名中医,临床经验丰富,擅长诊治消化系统疾病,在肝病治疗方面颇有心得。他认为慢性乙肝病位主要在肝,与脾、胃、肾密切相关,基本病机演变离不开肝郁脾虚、水饮瘀阻、肝肾不足,在疾病发展的不同阶段,病机侧重点不同。肝郁脾虚是慢性乙肝的病理基础,治疗当以理气健脾,疏肝解郁为主,方选小柴胡汤合逍遥丸加减;水饮瘀阻是慢性乙肝疾病加重的病理表现,治疗当以活血化瘀,利水逐饮为主,方选黄芪五苓散、真武汤以及鳖甲煎丸联合加减;肝肾不足是慢性乙肝终末期的病理因素,治疗当以补益肝肾,温阳利水为主,方选金匮肾气丸加减。
2022年01期 v.45 72-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K] - 杨丹;付倩倩;鲁科达;
IgA肾病发病原因复杂,病程缠绵,治疗棘手,是导致慢性肾脏病患者发展至终末期肾脏病的元凶之一,给患者带来极大的经济及精神方面压力。目前西医尚无特效治疗方案,中医药治疗本病具有一定优势。鲁科达教授认为风邪外袭和先天禀赋不足是IgA肾病发病的重要原因,并指出本病以气阴两虚为本,瘀血湿浊为标;早期治疗以益气养阴为主,中晚期治疗以益气活血祛瘀为主,常根据患者的具体情况制定个体化的中西医结合治疗方案,取得了良好的临床疗效。
2022年01期 v.45 76-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 148K]