成都中医药大学学报

“973”针灸专栏

  • 针灸治疗偏头痛临床对照文献用穴规律分析

    陈勤;吴曦;朱欢;谢惺;卢圣峰;唐勇;梁繁荣;

    目的:总结和分析针灸治疗偏头痛临床对照试验中的十四经腧穴用穴规律。方法:搜集针灸治疗偏头痛临床对照文献,筛选合格研究,对文献中使用的十四经腧穴进行提取,用Access数据库进行统计学分析。结果:纳入合格文献196篇,腧穴63个。63个腧穴分布于十四经,其中足少阳胆经腧穴23个,手少阳三焦经腧穴7个;纳入腧穴中特定穴53个,涉及特定穴9种。结论:针灸治疗偏头痛临床研究中使用的腧穴、归经主要以手、足少阳经为主,腧穴类型主要以特定穴为主。

    2007年03期 1-5+9页 [查看摘要][在线阅读][下载 483K]

"973"针灸专栏

  • 针刺神门穴的相对特异性作用的脑功能成像研究

    黄泳;赖新生;唐安戊;唐纯志;杨君军;李东江;邹燕齐;曾统军;

    目的:运用脑功能成像方法,观察针刺神门穴作用的相对特异性。方法:10例血管性痴呆(VD)患者,随机分为两组,A组治以针对偏瘫的常规针刺,B组加用双侧神门穴,共完成20次治疗。治疗前后所有患者接受正电子发射体层摄影(PET)和单光子发射计算体层摄影(SPECT)脑功能成像检查。统计比较常规针刺和加用神门穴后局部脑区葡萄糖代谢和血流量变化幅度。结果:加用神门穴后,VD患者双侧项叶、患脑丘脑、尾核的葡萄糖代谢升幅提高(P<0.05),患脑额叶、健脑颞叶、枕叶、小脑的葡萄糖代谢升幅降低(P<0.05);VD患者双侧额叶、颞叶、小脑、健脑顶叶、枕叶血流量的升幅提高(P<0.05)。结论:针刺神门穴,对皮层的影响大于对基底节区的影响;就基底节区而言,针刺神门穴相对特异地作用于尾核;就皮层而言,针刺神门穴相对特异地作用于顶叶。

    2007年03期 6-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 284K]

专家医论

  • 论中医理论基础及五经五纬辨证纲领

    陈潮祖;

    从阴阳五行的实质、内涵阐述了中医理论的基础,并强调五脏六腑与经脉作为固定的组织结构与气血津液精五种流通的物质基础的关系,明确中医辨治疾病时当从脏腑、经脉的功能活动和流动的基础物质两方面综合考虑。同时提出了"五经五纬是中医辨证纲领"的观点以及运用五经五纬辨证纲要的要点,以供后学者参考。

    2007年03期 10-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]

临床研究与报道

  • 慢性疲劳综合征患者的体温昼夜节律特征

    诸毅晖;梁繁荣;吴曦;成词松;魏焦禄;

    目的:探索慢性疲劳综合征(CFS)的体温昼夜节律特征。方法:根据CFS诊断标准及临床研究大纲筛选20例CFS患者,配对筛选29例健康受试者,应用时间生物学的研究方法进行24h核心体温动态检测,分析节律特征。结果:①两组体温都存在明显昼夜节律(P<0.001)且组间比较有显著性差异(P<0.01);②CFS患者的体温节律紊乱特征是振幅减小和峰相位后移。结论:CFS具有内源性病理节律改变机制(体温调控系统功能减弱及内源性兴奋点后移),这一机制可能是CFS患者广泛存在持续疲劳、睡眠障碍、认知功能下降、情绪异常、食欲减退等临床表现的病理基础。

    2007年03期 12-13+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 针灸推拿为主改善急性脑血栓上肢功能损伤的临床研究

    文丽;艾双春;吴龙娣;张洪;

    目的:观察针灸推拿为主改善急性脑梗塞患肢上肢关节活动度的作用。方法:选择急性脑梗塞患者218名,分两组治疗,即中医综合治疗组(A组)、西医综合对照组(B组)。结果:中医综合治疗组能显著提高患肢上肢关节活动度和降低患肢关节损伤百分率。结论:中医综合治疗方法能改善急性脑梗塞患肢关节的功能。

    2007年03期 14-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 247K]
  • 活血益肾法治疗80例冠心病稳定性心绞痛的随机对照临床研究

    陈潮;陈云凤;

    目的:观察活血益肾法结合西医基础治疗冠心病稳定性心绞痛的疗效。方法:80例稳定性心绞痛患者随机分为两组。在常规冠心病基础治疗上,对照组口服阿斯匹林100 mg,每日1次;治疗组口服冠脉通瘀汤,两组均于治疗30d后进行疗效判定。结果:治疗组对稳定性心绞痛症状疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组对心电图疗效明显优于对照组(P<0.05),治疗组在减少稳定性心绞痛发作频率、缩短发作时间方面优于对照组(P<0.05)。结论:采用活血益肾法所用冠脉通瘀汤结合西医基础治疗稳定性心绞痛疗效确切,用药安全。

    2007年03期 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K]
  • 复方三七合剂防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血后再出血和脑血管痉挛及降低其病死率的研究——附:62例病例报告

    王岩;王硕;赵继宗;张岩;

    目的:防治动脉瘤性蛛网膜下腔出血(简称动脉瘤性SAH)后再出血和脑血管痉挛的发生,降低动脉瘤性SAH的病死率。方法:将造影证实的62例动脉瘤患者随机分为西药常规治疗对照组和中西药治疗组(西药茶常规治疗加中药复方三七合剂),统计两组患者在待手术期间再出血(CT和腰穿)的发生率,及SAH后脑血管痉挛(经颅彩色多普勒TDC,脑血管造影)的发生率和其病死率。结果:复方三七合剂以中药复方的优势能同时体现两种或两种以上的治法,避免了西药应用上单一"止血"与"抗凝","升压"与"降压"之间的矛盾,对减少动脉瘤性SAH患者在待手术期间再出血和脑血管痉挛的发生率,对降低病死率,治疗组明显优于对照组,具有显著的统计学意义。结论:治疗组在防治动脉瘤性SAH后再出血和脑血管痉挛及降低病死率优于对照组,且探索了动脉瘤性SAH的新治疗方法。

    2007年03期 20-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 夏季伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎55例疗效观察

    卢政男;毕国伟;刘祈辰;沈哲民;

    目的:观察夏季伏天穴位贴敷治疗变应性鼻炎的疗效。方法:在夏季伏天时接受中药穴位贴敷治疗,采用五分法评估比较55例患者穴位贴敷前、后和冬天3个不同时间点治疗变应性鼻炎的疗效。结果:短期和中期疗效的有效率分别69%和91%。采用穴位贴敷前和穴位贴敷后的8项变异性鼻炎个别症状之严重程度比较,穴位贴敷后症状的严重程度比穴位贴敷前减轻。此外,这8项变异性鼻炎个别症状的严重程度在冬天时也明显比穴位贴敷前降低。结论:穴位贴敷法是一个简便治疗变应性鼻炎的疗法,且具有明显的防治变应性鼻炎作用。

    2007年03期 22-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 222K]

老中医经验

  • 刘敏如教授妇科学术思想及临床经验拾零

    姜向坤;

    <正>刘敏如教授是全国著名中医妇科专家,名老中医,从事医、教、研工作近50年,临床经验丰富。在笔者攻读博士学位期间,有幸连续1年多时间,朝夕跟随导师临床,涉及妇、内、儿等科,深得她耳提面命,现将其部分妇科学术思想及临床经验简介如下。

    2007年03期 25-26+35页 [查看摘要][在线阅读][下载 210K]

实验研究

  • 重香口服液的免疫调节作用研究

    丁维俊;陈钢;董晓萍;文昌凡;郭力;周邦靖;白华;

    目的:探讨抗病毒复方重香口服液的免疫调节机制。方法:采用环磷酰胺造模免疫抑制模型鼠,运用重香口服液的不同溶媒(水、醇以及水醇双提)所获得的提取液加以治疗后,检测各组动物免疫功能。结果:成功地复制了环磷酰胺免疫抑制模型鼠,在胸腺重、NK细胞、IL-2与TNF活性、C_3bR和ICR等各项指标上,都显示出与正常对照组的显著性差异。复方重香口服液的3种提取液都具有针对免疫抑制鼠之胸腺结构与功能的显著恢复作用。水提液对免疫抑制鼠NK细胞活性、TNF活性、C_3bR的提升作用明显;醇提液对NK细胞活性、TNF活性、IL-2有明显提升作用,但对免疫抑制鼠红细胞免疫功能影响不大;水醇双提液对免疫抑制鼠IL-2活性以及ICR两项指标的改善效果较好,同时通过抑制TNF活性而显示出明显的抗炎症作用,但对NK细胞活性以及C_3bR等指标的修复作用不如前两者明显。结论:重香口服液复杂的免疫调控机制、以及针对不同临床证候的用药选择性等问题,还有待进一步深入研究。

    2007年03期 27-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
  • 木同时程电针对大鼠大脑中动脉闭塞再灌注区脑组织SOD活性和MDA含量的影响

    刘旭光;张天生;唐勇;赵纪岚;周奇志;崔莉;黄英华;

    目的:观察不同时程电针对大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注区脑组织超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量的影响。方法:采用可逆性脑缺血再灌注损伤大鼠模型,不同时程电针"百会"、"水沟"后,检测大鼠MCAO再灌注区脑组织SOD活性、MDA含量。结果:电针30 min、60 Min能明显增加梗死区脑组织SOD活性,降低梗死区脑组织MDA含量(P<0.05),并与10 min组比较有显著性差异(P<0.05),但30 min、60 min时程组之间没有统计学差异(P>0.05)。结论:电针升高MCAO模型大鼠梗死区脑组织SOD活性、降低梗死区脑组织MDA含量,且其作用与留针时间有一定的相关性。

    2007年03期 30-31页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K]
  • 腰椎力学失衡与椎间盘退变的机理研究

    张鹏;江蓉星;江应政;管捷;刘源;汪亚强;

    目的:研究腰椎生物力学失衡与椎间盘退变之间的关系。方法:设计并建立了大白兔腰椎的生物力学失衡的实验模型后,处死实验动物,暴露出相应椎间隙,切下L3、L4、L5椎间盘,分别进行腰椎间盘组织形态学观察、炎性介质测定、胶原酶活性测定。结果:静力失衡组和动力失衡组椎间盘退变程度分级评分值高于对照组;动静力失衡组椎间盘炎性介质含量明显高于单纯动力失衡或静力失衡组;动静力模型组椎间盘胶原酶活性较动力组和静力组均高。结论:腰椎生物力学失衡导致腰椎间盘退变,故治疗腰椎间盘退变所致疾病的关键在于恢复患者腰椎的动力平衡,代偿其静力平衡。重建腰椎正常的生物力学系统,是防治腰椎间盘退变所致疾病的最佳选择。

    2007年03期 32-35页 [查看摘要][在线阅读][下载 283K]
  • 湿困脾胃证大鼠脑组织Na+-K+-ATP酶活性的实验研究

    隆淑芬;黄秀深;罗玉熙;张瑞;熊亮;张萍;

    目的:探讨湿困脾胃证对大鼠脑组织Na~+-K~+-ATP酶活性的影响及发生机制。方法:SPF大鼠随机分为空白对照组,造模组,平胃散给药组,自然恢复组。用增加湿度、饮食调控结合睡眠控制的方法建立大鼠湿困脾胃证动物模型。采用定磷法和考马斯亮蓝法检测脑组织Na~+-K~+-ATP酶活性降低,结果:模型组脑组织Na~+-K~+-ATP酶活性降低,与空白组相比有明显差异(P<0.05),经反证方剂(平胃散)治疗后,Na~+-K~+-ATP酶活性明显提高(P<0.05)。自然恢复组Na~+-K~+-ATP酶活性没有恢复,与平胃散组有显著差异(P<0.05)。结论:湿困脾胃证大鼠脑组织Na~+-K~+-ATP酶活性明显下降,平胃散对于该酶活性有很好的保护作用。

    2007年03期 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 青藤碱诱导肝癌细胞凋亡的实验研究

    龚立;高永翔;

    目的:探讨青藤碱诱导HepG_2细胞凋亡的作用及其分子机制。方法:应用形态学方法、An- nexinV荧光染色和流式细胞仪(FCM)检测HepG_2细胞凋亡的发生,定量检测Apo2.7及凋亡相关基因bcl -2和Fas的表达。结果:青藤碱对HepG_2细胞的生长有明显的抑制作用,并诱导肿瘤细胞发生凋亡。凋亡细胞表现为细胞固缩,核染色质碎裂;细胞停在G_1和G_2期。AmaexinV标记的方法检测凋亡时发现,坏死与凋亡共存。与未用药细胞相比,用药后肝癌细胞的Apo2.7表达升高,凋亡相关基因Fas、bcl-2转录水平比用药前增强。结论:凋亡为青藤碱抑癌的机制之一,青藤碱诱导HepG_2细胞凋亡可能与bcl-2和Fas基因表达,改善线粒体功能有关。

    2007年03期 38-39+47页 [查看摘要][在线阅读][下载 204K]
  • 更年归肾丸对雌性去势大鼠神经递质和生殖内分泌的影响

    吴克明;杨艳;丁媛元;彭成;金沈锐;徐晓娟;刘钺;

    目的:为探讨更年归肾丸临床治疗围绝经期综合征的作用机理,通过药理实验观察该方对雌性去势大鼠神经递质、生殖内分泌及子宫的影响。方法:将3~4月龄SD雌性大鼠(200g±20g)用手术去除卵巢后分为更年归肾丸中剂量组、高剂量组和妇复春胶囊组,并与去势空白组和假手术组作对照。除去势空白组外,分别灌药20d,然后处死全部大鼠,立即取血测定血清雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH);下丘脑β-内啡肽(β-EP)、去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)和5 -羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HiAA);并用称重法计算出子宫指数。结果:更年归肾丸能明显升高去势大鼠下降的下丘脑β-EP、血清E2水平和子宫指数(P<0.05),能明显降低去势大鼠升高的下丘脑DA、5-HT、5-HIAA水平(P<0.05和P<0.01)。结论:更年归肾丸能明显提高雌激素水平,改善垂体前叶和下丘脑肽类神经递质的功能,纠正单胺类神经递质的紊乱,并能增加子宫重量,推测该药具有类雌激素样作用。

    2007年03期 40-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 199K]
  • 宝宝乐口服液对厌食大鼠外周摄食相关饱信号及食欲中枢神经元活动的影响

    杜永平;张月萍;张国成;牛瑜;徐彦博;

    目的:研究宝宝乐口服液影响厌食大鼠外周血中CCK-8水平及其摄食中枢(下丘脑外侧区lateral hypothalamle area,LHA)和饱中枢(下丘脑腹内侧核ventromedial hypothalamic nuclear,VMN)神经元的兴奋性。方法:用特制饲料喂养幼龄大鼠1周制备厌食模型,再用运脾复方宝宝乐口服液灌胃治疗3周,然后用细胞外记录法,记录大鼠LHA和VMN神经元的自发放电,观察其对电刺激胃迷走神经和静脉注射葡萄糖的反应,同时用放射免疫法测定实验动物外周血中CCK-8水平,比较对照组、模型组和治疗组3组间的差异。结果:模型组大鼠LHA神经元对胃迷走神经刺激的反应特征与对照组无显著性差异,而VMN神经元对胃迷走神经刺激的兴奋性反应时程延长(P<0.01),刺激强度降低(P<0.01)。模型大鼠对胃迷走神经刺激有反应的LHA神经元的血糖敏感率降低,而那些对胃迷走神经刺激有反应的VMN神经元的血糖敏感率增加(P<0.01);治疗组大鼠LHA和VMN神经元对胃迷走神经刺激和静脉注射葡萄糖的反应与对照组无显著差异;模型对照组血浆CCK-8浓度明显增高(P<0.01);用宝宝乐治疗的模型动物血浆CCK-8浓度明显回降(P<0.05)。结论:宝宝乐口服液能调节LHA和VMN神经元对外周传入的摄食负反馈信号的敏感性,从而使LHA和VMN神经元共同作用,发出适度的摄食信号;同时能够降低外周抑制摄食因子CCK水平;进而达到促进食欲的治疗目的。

    2007年03期 43-47页 [查看摘要][在线阅读][下载 559K]
  • 电针“三阴交”配“天枢”对不同性别肥胖模型大鼠治疗作用的比较

    黄乃好;胡玲;蔡荣林;汪克明;李梦;吴子建;孟云凤;

    目的:探讨"三阴交"配"天枢"对不同性别肥胖模型大鼠治疗作用的差异性。方法:复制单纯性肥胖模型并分为雌、雄两组,选取"三阴交"配"天枢"穴,进行电针治疗,连续治疗15 d后进行比较。结果:电针"三阴交"配"天枢"穴对雌性模型大鼠体重、Lee/s指数等指标的改善较雄性模型大鼠显著(P<0.05)。结论:电针"三阴交"配"天枢"穴对雌性肥胖模型大鼠的疗效优于雄性肥胖模型大鼠。

    2007年03期 48-49+51页 [查看摘要][在线阅读][下载 188K]

中药研究

  • 高效液相色谱法测定川芎中孕烯醇酮的含量

    谢秀琼;杨丽红;万丽;王曙宾;张绿明;

    目的:建立川芎药材中孕烯醇酮的高效液相色谱法(HPLC)含量测定方法,并对10批川芎药材进行了含量测定。方法:采用HPLC法,色谱柱:Diamomil(r)(钻石)C_(18)(25 cm×4.6 mm,5μm),流动相:乙腈-水(48:2),流速:1 mL/min,测定波长:204nm。结果:孕烯醇酮在0.4016~2.008μg(r=0.9996)范围内,峰面积与进样量呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.97%;RSD为1.97%。结论:该方法简便、准确、快速、重复性好,可作为川芎质量评价标准之一。

    2007年03期 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
  • 分光光度法测定威灵仙中总皂苷的含量

    万德光;裴瑾;唐远;范刚;

    目的:测定威灵仙药材中总皂苷含量,建立威灵仙药材质量控制方法。方法:以三萜皂苷元齐墩果酸为对照,采用分光光度法。结果:齐墩果酸在0.0024-0.0480 mg/mL内线形关系良好(r= 0.9998),平均回收率为95.51%,RSD=1.01%,测得威灵仙Clematis chinensis Osbeck.中总皂苷含量为12.71%,东北铁线莲Clematis terniflora var.mandshurica(Rupr)Ohwi.中总皂苷含量为9.21%,棉团铁线莲Clematis hexapetala Pall.中总皂苷含量为17.06%,其伪品菊科植物显脉旋复花Inula nervosa Wall.中总皂苷含量为4.95%,同属混淆品植物锥花铁线莲Clematis Panjculata Thunb.中总皂苷含量为2.24%。结论:本方法简便、准确、重现性好,可以将总皂苷含量做为威灵仙药材的质量控制指标,且表明正品威灵仙药材中总皂苷含量均比其伪品和混淆品的高。

    2007年03期 52-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
  • HPLC-ELSD法测定藏药翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量

    冯瑜娟;张艺;

    目的:建立HPLC-ESLD法测定藏药翼首草中齐墩果酸和熊果酸的含量。方法:采用Hyper- sil ODS2(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱,柱温35℃。甲醇-0.5%冰醋酸(88:12)为流动相,流速1 mL/min;蒸发光散射检测器检测,漂移管温度85℃,氮气压力48psi。结果:在选定的条件下,齐墩果酸和熊果酸获得较好的分离。齐墩果酸在0.226~2.26μg范围内(r=0.9996),熊果酸在0.214~2.14μg范围内(r=0.9994)线性关系良好。藏药翼首草中齐墩果酸和熊果酸的平均加样回收率分别为102.3% (RSD=1.97%)和97.7%(RSD=0.57%)。结论:该方法操作简便、结果可靠、重现性好。

    2007年03期 54-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 182K]
  • 高效液相色谱法测定紫花地丁中秦皮乙素的含量

    陈胡兰;汤沛然;张梅;赵波;

    目的:采用高效液相色谱(HPLC)法建立中药材紫花地丁中秦皮乙素的含量测定方法。方法:使用ThermoHYpersil-keystong BDS C`(18)高效液相色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸(15:85)为流动相,检测波长349nm。结果:秦皮乙素在0.272~1.632μg范围内成良好的线性关系,r=0.9993;平均回收率为99.89%,RSD=2.63%(n=6)。结论:该方法操作简便,准确性高,重复性好,可用于紫花地丁中秦皮乙素的含量测定。

    2007年03期 57-58+60页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K]
  • 反相高效液相色谱法测定刺五加药材中异嗪皮啶含量

    王宪明;周珏;曲凡;

    目的:测定刺五加药材中异嗪皮啶的含量。方法:应用RT-HPLC法,检测波长为343nm,流动相为乙腈-磷酸水(35:65)系统。结果:异嗪皮啶含量在0.40~2.00μg范围内,峰面积与其浓度呈良好线性关系(r=0.9999),RSD为2.3%(n=5)。结论:该法可以反映刺五加药材中异嗪皮啶的质量,重现性好,具有实用性。

    2007年03期 59-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]

中医药文献研究

  • 东垣脾胃方用药规律的计量分析

    蒋永光;胡波;陈云慧;张昱;王燕;

    采用计量分析方法对317首东垣脾胃方进行分析,发现其核心药物、药组药对和功效聚类结果基本符合脾胃方组方用药的一般规律和特点。

    2007年03期 61-62+64页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
  • 龙胆药性及功效的本草考证

    陈学惠;李小芳;

    目的:通过对龙胆药性及功效的本草考证,发掘龙胆的功用。方法:查考古代文献中龙胆的记文,并与现代研究和临床应用相比较。结论:历史上使用的龙胆原植物为龙胆科的多种植物,最早记载的正品龙胆应为条叶龙胆Gentiana manshurica kitag。历代记载龙胆的重要药性、功效与现代研究基本一致,但古人还将其作为清胃火及清热解毒药使用,因此功用及归经更为广泛,应加以充分利用。

    2007年03期 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]